В соответствии с нормами статьи 69 Трудового кодекса Российской Федерации (далее – ТК РФ) случаи проведения обязательных предварительных медосмотров устанавливаются ТК РФ и иными федеральными законами.
Совместным Приказом Минтруда России и Минздрава России от 31 декабря 2020 года № 988н/№ 1420н утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (далее – Приказ № 988/№ 1420н).
Кроме того, Приказом Минздрава России от 28 января 2021 года № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» (далее – Приказ № 29н) установлена периодичность и объем обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников.
При этом перечень работ, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, шире перечня, утвержденного Приказом № 988/№ 1420н. Например, в Приложении 1 к Приказу № 29н упомянуты работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Минтруд России рассмотрел обращение работодателя по данному вопросу. Эксперты Департамента условий и охраны труда в своем Письме от 24 сентября 2024 года № 15-2/ООГ-3031 указали на то, что на основании пункта 5.2.55 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 года № 608, вопросы, связанные с порядком проведения обязательных медицинских осмотров, отнесены к компетенции Минздрава России.
В связи с этим, в соответствии с частью 3 статьи 8 Федерального закона от 2 мая 2006 года № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», данное обращение работодателя направлено на рассмотрение в Минздрав России.
Соответствующих полномочий, связанных с вопросами санитарно-эпидемиологического благополучия населения, у Минтруда России не имеется. Поэтому перечень отдельных работ, в частности, связанных с коммунальным и бытовым обслуживанием населения, при выполнении которых работники подлежат обязательным медицинским осмотрам в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, включен в Приказ № 29н (пункты 23 – 27 раздела VI приложения к Порядку проведения предварительных и периодических медицинских осмотров).
Эксперты Минтруда России обращают внимание работодателя на то, что в соответствии с частью 5 статьи 220 ТК РФ порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров и их периодичность устанавливаются Минздравом России.
В части, относящейся к компетенции Минтруда России, эксперты ведомства уточняют, что в соответствии с нормами статьи 69 ТК РФ обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных ТК РФ и иными федеральными законами.
В случаях,
предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми
актами, содержащими нормы трудового права, работодатель обязан организовывать
проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при
поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности)
медицинских осмотров, других обязательных медицинских осмотров, обязательных
психиатрических освидетельствований работников, внеочередных медицинских
осмотров.
Также
работодатель обязан обеспечить недопущение работников к исполнению ими трудовых
обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров, обязательных
психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских
противопоказаний.
Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности, для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.
Эксперты
Минтруда подтверждают, что обязательные предварительные и периодические
медицинские осмотры проводятся в соответствии с положениями Приказа
№988н/№1420н и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических
медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 ТК
РФ, утвержденного Приказом № 29н.
Идентификация
вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса и
оценка уровня их воздействия на работника осуществляются по результатам
проведения специальной оценки условий труда (далее – СОУТ), порядок проведения
которой установлен Федеральным законом от 28 декабря 2013 года № 426-ФЗ «О
специальной оценке условий труда» (далее – Закон № 426-ФЗ).
Порядок заполнения карты СОУТ установлен Инструкцией по заполнению формы отчета о проведении СОУТ, утвержденной Приказом Минтруда России от 21 ноября 2023 года № 817н. В карте указывается информация о необходимости проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, а также основание для их проведения с указанием соответствующего законодательного и (или) нормативного правового акта со ссылкой на разделы, главы, статьи, пункты.
В ответе на обращение указаны основания включения работников в список работодателя для прохождения обязательных медицинских осмотров, в том числе:
1) вредные условия труда (3-й класс), то есть условия труда, при которых уровни воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов превышают уровни, установленные нормативами (гигиеническими нормативами) условий труда, которые определяются по результатам СОУТ:
а) подкласс 3.1 (вредные условия труда 1-й степени);
б) подкласс 3.2 (вредные условия труда 2-й степени);
в) подкласс 3.3 (вредные условия труда 3-й степени);
г) подкласс 3.4 (вредные условия труда 4-й степени);
2) наличие на рабочем месте отдельных химических веществ, которые обладают специфическими эффектами и не могут быть описаны в пределах стандартных процедур нормирования и защита от которых не может быть в полной мере реализована через установление уровней предельно допустимых концентраций (ПДК) (наличие указанных веществ определяется в рамках проведения СОУТ по результатам идентификации вредных и (или) опасных производственных факторов или в рамках производственного контроля), а именно:
а) аллергенов;
б) химических веществ, опасных для репродуктивного здоровья человека;
в) химических веществ, обладающих остронаправленным действием;
г) канцерогенов любой природы;
д) аэрозолей преимущественно фиброгенного действия;
3) выполнение работ вне зависимости от класса условий труда на рабочем месте, перечисленных в разделе VI Приказа № 988н/№ 1420н, а также работ, перечисленных в пунктах 23 – 27 приложения к Порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденному Приказом № 29н, и требующих проведения указанных медицинских осмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний:
а) работ, при выполнении которых осуществляется непосредственный контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации;
б) работ на водопроводных сооружениях, имеющих непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей;
в) работ в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей;
г) работ в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения;
д) работ в медицинских организациях.
В этой связи работник подлежит направлению на обязательные медицинские
осмотры и включению в списки контингента, в случае если он выполняет работы и
(или) подвергается воздействию вредных и (или) опасных производственных
факторов, которые перечислены в соответствующем Перечне факторов и (или)
Перечне работ, утвержденных Приказом № 988н/№ 1420н.
В соответствии с пунктами 10 и 21 Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденного Приказом № 29н (далее – Порядок), при составлении списка работников, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, должны быть указаны:
– наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
– наименования вредных и (или) опасных производственных факторов, видов работ в соответствии с приложением к Порядку;
– наименования вредных производственных факторов, установленных в результате проведения СОУТ.
